O teste de cross match para fertilidade identifica a capacidade da mulher de desenvolver uma resposta imunológica adaptativa à gestação. Quando há falha na implantação do óvulo fecundado em reprodução assistida, o resultado do cross match negativo é interpretado como um desequilíbrio na resposta imune em que a mulher estaria tendo uma resposta imune agressiva contra a unidade feto-placentária (resposta celular – Th 1) e não de aceitação da gravidez (resposta humoral – Th 2)

​Na fertilidade, o exame pesquisa a existência de anticorpos contra linfócitos paternos no sangue da mãe. A não produção de anticorpos bloqueadores ocorre quando o casal tem excesso de compatibilidade imunológica, resultando na dificuldade em iniciar a resposta de adaptação à gravidez e agressão à unidade feto-placentária. O Cross-Match é utilizado para indicar o tratamento e monitorar a resposta materna à aplicação das vacinas com linfócitos paternos (ILP).